“带量采购”能否推动医药市场洗牌

    随着医保药带量采购实验的首战告捷，“得不起病”的人们终于看到了一线曙光，但此时却有人仿佛大难临头一般。

    这些人倒不是药厂药商，而是股市上炒药股的人。

    6日上午，医保药"4+7"带量采购结果在上海揭晓。由于试点城市入选品种价格与去年最低采购价相比平均降幅52%、最高降幅96%，这与股市预期的30-40%的平均降幅相差较大，在股票投资者眼里可“不得了”了。“逃难潮”之下，医药板块当日午后均出现了严重“跳水”，短短两日内，A股医药板块市值蒸发超过2400亿元。在最近连续三个交易日，整体市值蒸发近3000亿元。截至11日收盘，207只医药板块个股仅仅只有31只飘红，其他的一片惨绿。

    带量采购俨然成了触发股价掉崖的“黑天鹅”。果真如此吗？旨在让患者能负担起药费的医改，能因此而止步吗？

    很奇怪，直接承受价格“挨刀”的药厂，反倒没有像投资者这样杯弓蛇影。受波及的十余家仿制药企，除恩华药业一家外，均称带量采购对公司业绩没有实质性影响。乐普医疗就表示，“公司经营基本上没什么影响”，很纳闷股价为什么暴跌。

    参加恩替卡韦招标的厂家正大天晴也表示，降幅符合预期。随着企业规模的扩大、产品销量的增加及经验积累，此前对医护、患者教育等方面投入的大量成本已经被逐步摊销，企业的制造成本也在大幅度下降，现在有能力在保证产品供应的前提下大幅度降低药品价格。

    甚至还有这样的企业，其药品根本没有进入带量采购药品名单中，却无辜地被股市戴上“绿帽子”，比如华东医药、天药股份就是这样的冤枉鬼。

    “皇帝不急太监急”，用这个俗话形容现在的股市，看来是十分贴切。

    为什么价格砍掉了一大半，这些厂家还淡定如初？

    稍微对中国医疗市场有认知的人都清楚，这些年不断虚高的药价中，真正属于厂商研发、生产和合理销售的成本的部分其实很小，大头的反倒是不合法的销售推广成本。对非独家生产的厂家而言，要想让自己的药品进入医院药房、让医生开给病人开处方时选择自己，那是要花很大血本的，不仅要给医生和药房经办人员种种好处，比如回扣、请吃饭、请旅游等等，还要给医院留下“以药养医”的价格空间，全国那么多医院，一个一个这样做，成本之大只会十分骇人。

    层层关系都需要打通，厂家要花费无休无尽的精力，最终焦头烂额，不胜其烦。所以才乐意参加政府医保部门组织的带量采购，省去了大量销售成本，才能够以销量的增加来弥补价格的降低，依然能保持企业赢利。

    除了面向医院的销量增加，国家还给药厂开启了社会药房销售渠道。

    总之，药厂不会干亏本的买卖。如果招标挤压药价虚高成分超过了合理界限，药厂是不会答应的。药厂接受“以量换价”设计，将价格降低了一半以上，只能说明以往虚高成分确实很多。现在将药厂从拼黑金的无序竞争中解放出来，使其将努力转移到提升药品质量、促进药品研发的正道上来，可说是对整个行业和市场的净化，可以说是“当期非利空、长期是利好”。

    当然，随着“以量换价”“带量采购”制度的全面开展，医药市场将无可避免迎来一场洗牌，最终优胜劣汰。这倒是一举两得。

    至于股票市场，“皇帝不急太监急”、听风就是雨的现象，再次说明中国的股票定价脱离事实。多年来，投资者习惯了炒作，一味追逐“热点”，处处寻找“题材”，惟独不肯潜心发掘企业的真实价值。具体到医药版块，药厂药商有高利润时大家趋之若骛，没人计较高利润是怎么得来的；如今听说虚高价格被砍掉了，就觉得没有价值了，“板块”性地抛弃整个行业，而不肯耐心区别企业之间的差别。一个不屑于价值投资的市场，决不是健康的状态。

    不仅股票市场，国内整个市场环境在许多方面都需要提高层次。环境保护、劳动者权益、社会责任、动物保护等方面，需要提高的地方还很多。比如最近有人将“加拿大鹅”股票市值下跌与中国的“波斯登”畅销相对比，津津乐道于中国企业的繁荣，偏偏没人反思“加拿大鹅”触犯发达国家动物保护思潮的前车之鉴。据报道，“加拿大鹅”羽绒衣是从雏鹅身上拔取绒毛的，所以遭受了世界动物保护组织的强烈抵抗，营业受到很大的影响。“波斯登”在中国倒是不会遇到这样的麻烦，但一旦走出国门可就难说了。“波斯登”难道甘心囿于国门之内吗？

    当然，“带量采购”制度的推动作用只局限在医药范围，其它领域目前虽然尚无鲶鱼追赶，但对外开放、走向世界的大趋势，对企业、对产业而言早晚都是一道新的台阶。

（责任编辑 李富永）