“双票制”倒逼药企重研发轻销售

　　“两票制”是什么？为什么这些企业对此这么敏感、这样弱不经风、一听说检查就跌落身价、甚至在77家企业中只有27家A股或港股上市公司、但最终却跌了175家？

　　原来，“两票制”是指缩减药品流通环节的制度，规定药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，并且规定每个品种的一级经销商不得超过2个。实行“两票制”目的是以“两票”替代目前常见的流通多环节中的七票、八票，以减少流通环节的层层盘剥。

　　这可能是某些企业不情愿的。但还有更不情愿的。虽然这次检查的目标虽然是自2018年底正式实行的“两票制”的实际落实情况。但顺着“两票制”深入，将涉及到企业许多财务行为，比如销售费用，就是之一，包括销售费用列支是否有充分依据、是否真实发生、是否存在通过专家咨询费、研发费、宣传费等方式向医务人员支付回扣等，都是检查范围。检查可延伸至关联方企业和相关销售、代理、广告、咨询等机构，必要时可延伸检查医疗机构。所以这次“多年来从未有过”的检查，对许多药企来说是一次可能要露馅；而作为晴雨表的股市，就已经显示出“山雨欲来风满楼”的意味了。甚至拔除萝卜带出泥。

　　看来，“销售费”是药企最见不得人的“内衣”。此前已经有长生生物显露出所谓的“销售费”的诡秘了，长生生物在儿童健康疫苗上都敢不惜以造假来节约成本，但在“销售费”的支出上却超乎寻常地“慷慨”，2017年全年的营业收入是15亿元，而销售费用高达到了6亿元。既然销售费用6亿元，销售人员应该不少吧？其实也就25人。企业究竟有什么样的“销售行为”需要花这么多钱？此前已经暴露其贿赂药房人员的前科。

　　再如步长制药，2018年年报显示，营业收入139亿元，销售费用却超过80亿元，占比58%以上。

　　消化类药品行业的龙头奥赛康去年销售费用率高达61.78%，全年销售费用投入达到24.29亿，其中学术推广费为24.08亿，位居27家上市公司首位。奥赛康解释，可比公司上市后营销网络建设成熟，推广费用率较低，而自身部分产品处于成长期，要保持在营销方面的投入以扩大市场占有率。但有人将其说法与之前其招股书拿来做比较，发现两者相悖。招股书中极力夸耀自己的营销网络是如何完善、全面和高级。

　　所以在这次检查名单中，就有步长制药、恒瑞医药、奥赛康等多家A股上市药企在列。至于长生生物，已经彻底臭掉了，这次也就无须检查了。

　　由此可见，造成国内医药市场混乱、药价畸高的根源，可以说是由表至里都有“贡献”。别说“销售费”到底是什么性质这个最终的深层问题，就是公开的流通环节的七票、八票，其层层盘剥道道加价在抬高药价方面，就已经“功不可没”了。一个是明宰，一个是暗涨，这一明一暗双向使力，药价飞涨的结局也就在所难免了。

　　因为检查，股价就来个普跌，这样的跌，也没有什么不好；是真金不怕火炼，是脓包早晚要溃烂，跌掉的只会是不当收益，破裂的原本就是泡沫。不必为此而大惊失色。这在以往也有先例，比如去年实行医保药品价格招标，就有许多企业股价暴跌。不竞标时就业绩好，一旦竞标就身价跌落。这样的企业会是好企业吗？政策能迁就它们吗？总不能为了个别企业的一己之利就废弃对市场的正本清源吧？

　　制药企业的“销售费”，是一个表面模糊、但却人人会意的概念。这从以往不断曝光的药房提成和医生回扣等案件中可见一斑，医院推广虽然隐秘，但查查具体的推广日程也就昭然若揭。当然，也不能说“销售费”全部用在这里。毕竟现在药店卖非处方药，患者只有在购买非处方药时才有了自主权。而这对制药企业而言，则需要广告宣传。而广告宣传是需要费用的。因此也不能一棍子打死将“销售费”抹黑。

　　但这仍不等于“销售费”在企业支出比例中占有畸高地位的现象是正常的。其一是有的与医院深度合作、甚至完全是处方药的的企业，也大量支出“广告宣传费用”；其二是与这些巨额的“销售费”相比，我国制药企业在技术研发费用方面的支出则少的可怜。

　　比如长生生物一年“销售费”6亿元，但研发费用却只有区区数百万元而已。奥赛康去年销售费用投入达到24.29亿，但研发费用仅为2.9亿元，销售费用是其的8.4倍。都与国际一流企业动辄10%以上的收入占比悬殊太大。

　　销售费用膨胀而研发费用吝啬，从小处讲是吞噬了投资者的权益，从大处讲是制药企业失去进取能力。目前我国大部分药企都是仿制，原研药企的占比很低。从统计数据整体来看，本次调查的药企研发投入占比大都不足5%。销售费都居高不下，一定会挤占其它的项目支出，包括研发费用。如果一任其重销售轻研发，“仿制药大国”的帽子就很难摘掉。（责任编辑 姜珊）